Болезнь Паркинсона, симптомы и диагностика

Болезнь Паркинсона- хроническое медленно прогрессирующее дегенеративное неврологическое заболевание с преимущественным поражением экстрапирамидной нервной системы. 

Существует более широкое понятие Паркинсонизм -  это синдром,  характеризующийся  рядом симптомов: тремором, мышечной ригидностью, постуральной неустойчивостью  и брадикинезией.

Паркинсонизм бывает первичным (болезнь Паркинсона),вторичным — или симптоматическим, и атипичным (Паркинонизм-плюс). 

Причины болезни Паркинсона

Причины первичного паркинсонизма пока не известны. Имеется предположение относительно генетических мутаций, приводящих к нарушению синтеза дофамина в головном мозге.

Причинами вторичного паркинсонизма могут быть:

• прием некоторых лекарственных средств;
• токсические или гипоксические поражения головного мозга;
• метаболические нарушения;
• черепно-мозговые травмы;
• опухоли и инфекции ЦНС. 

Паркинсонизм-плюс развивается в рамках других нейродегенаративных заболеваний, таких как синдром Щая-Дрейджера, кортикобазальная дегенерация, болезни Вильсона-Коновалова и др.

Симптомы болезни Паркинсона

Первые симптомы болезни Паркинсона бывает сложно отличить от проявлений «старости» - отмечается замедленность движений, неподвижность рук при ходьбе, легкий тремор  в пальцах рук или незначительные нарушения речи.

 Но основными классическими проявлениями являются:

• тремор рук (больше в пальцах, напоминает счет монет),который усиливается в покое;
• брадикинезия (замедленность движений, нарушение мимики, жестикуляции);
• мышечная ригидность (повышение мышечного тонуса, скаванность движений);
• постуральная неустойчивость и нарушение координации движений.

В дальнейшем присоединяются нарушения речи — слабоокрашенный, невыразительный монотонный голос, нарушение сна, дисфагия и слабоумие.